Pengurangan rasa sakit dan pemenuhan psikologis Kala I

Pengurangan Rasa Sakit (pain relief)

Berdasarkan hasil penelitian, pemebrian dukungan fisik, emosional dan psikologis selama persalinan akan dapat membantu mempercepat proses persalinan dan membantu ibu memperoleh kepuasan dalam melalui proses persalinan normal.

Metode mengurangi rasa nyeri yang dilakukan secara terus menerus dalam bentuk dukungan harus dipilih yang bersifat sederhana, biaya rendah, resiko renedah, membantu kemajuan persalinan, hasil kelahiran bertambah baik dan bersifat sayang ibu.

menurut Varney, pendekatan untuk mengurangi rasa sakit dapat dilakukan dengan cara:

§  Menghadirkan seseorang yang dapat memberikan dukungan selama persalinan (suami, orang tua)

§  Pengaturan posisi :duduk atau setengah duduk, posisi merangkak, berjongkok atau berdiri, berbaring miring ke kiri

§  Relaksasi dan pernafasan

§  Istirahat dan privasi

§  Penjelasan mengenai proses/kemajuan/prosedur yang akan dilakukan

§  Asuhan diri

§  Sentuhan

Beberapa Teknik Dukungan Untuk Mengurangi Rasa Sakit

§  Kehadiran seorang pendamping yang terus menerus, sentuhan yang nyaman, dan dorongan dari orang yang memberikan support

§  Perubahan posisi dan pergerakan

§  Sentuhan dan massase

§  Counterpressure untuk mengurangi tegangan pada ligamen

§  Pijatan ganda pada pinggul

§  Penekanan pada lutut

§  Kompres hangat dan kompres dingin

§  Berendam

§  Pengeluaran suara

§  Visualisasi dan pemusatan perhatian (dengan berdoa)

§  Musik yang lembut dan menyenangkan ibu

Pemenuhan kebutuhan fisiologis dan psikologis ibu dan janin.

Berikut adalah hasil kutipan dari sumber Web USU Kala I Persalinan : 2007

1.   Kebutuhan Ibu Selama Persalinan :

      a)   Kebutuhan Fisiologis :

1)   Oksigen

2)   Makan dan minum

3)   Istirahat selama tidak ada his

4)   Kebersihan badan terutama genetalia

5)   Buang air keil dan buang air besar

6)   Pertolongan persalinan yang terstandar

7)   Penjahitan perineum bila perlu

    

  b)   Kebutuhan rasa aman :

1)   Memilih tempat dan penolong persalinan

2)   Informasi tentang proses persalinan atau tindakan yang akan dilakukan

3)   Posisi tidur yang dikehendaki ibu

Anjurkan ibu untuk mengatur posisi yang nyaman selama persalinan, anjurkan suami atau pendamping untuk membantu ibu mengatur posisi. ibu boleh berjalan, berdiri atau jongkok (membantu proses turunnya bagian terendah janin). berbaring miring (memberi rasa santai, memberi oksigenisasi yang baik ke janin, mencegah laserasi) atau merangkak(mempercepat rotasi kepala janin, peregangan minimal pada perineum, baik pada ibu yang mengeluh sakit punggung). posisi terlentang kurang dianjurkan karena dapat menyebabkan menurunnya sirkulasi darah dari ibu ke plasenta berdampak pada terjadinya hipoksia janin.

4)   Pendampingan oleh keluarga

5)   Pemantauan selama persalinan

6)   Intervensi yang diperlukan.

     

c)   Kebutuhan dicintai dan mencintai :

1)   Pendampingan oleh suami / keluarga.

2)   Kontak fisik (memberi sentuhan ringan).

3)   Masase untuk mengurangi rasa sakit

4)   Berbicara dengan suara yang lemah, lembut, serta sopan.

     

d)   Kebutuhan harga diri

1)   Merawat bayi sendiri dan menetekinya.

2)   Asuhan kebidanan dengan memperhatikan privasi ibu.

3)   Pelayanan yang bersifat simpati dan empati

4)   Informasi bila akan melakukan tindakan

5)   Memberikan pujian pada ibu terhadap tindakan positif yang ibu lakukan.

     

e)   Kebutuhan aktualisasi diri

1)   Memilih tempat dan penolong sesuai keinginan.

2)   Memilih pendamping salama persalinan

3)   Bounding and attachment

4)   Ucapan selamat atas kelahiran anaknya

     

f).    Pemenuhan Kebutuhan Dasar Ibu Selama Persalinan :

1.   Pemenuhan kebutuhan fisiologis selama persalinan

a)   Mengatur sirkulasi udara dalam ruangan

b)   Memberi makan dan minum

c)   Menganjurkan istirahat diluar his

d) Menjaga kebersihan badan terutama daerah genetalia (bila   memungkinkan ibu disuruh untuk mandi atau membersihkan daerah kemaluan).

e)   Menganjurkan ibu untuk buang air kecil atau buang air besar.

f)     Menolong persalinan sesuai standar

2.   Pemenuhan kebutuhan rasa aman

      a) Memberi informasi tentang proses persalinan atas tindakan yang akan dilakukan.

      b) Menghargai pilihan posisi tidur.

      c) Menentukan pendampingan selama persalinan.

      d) Melakukan pemantauan selama persalinan.

      e) Melakukan tindakan sesuai kebutuhan.

3.   Pemenuhan kebutuhan dicintai dan mencintai

      a)   Menghormati pilihan pendampingan selama persalinan.

      b)   Melakukan kontak fisik atau memberi sentuhan ringan.

      c)   Melakukan masase untuk mengurangi rasa sakit.

      d)   Melakukan pembicaraan dengan suara lemah lembut dan sopan.

4.Pemenuhan kebutuhan harga diri

      a) Mendengarkan keluhan ibu dengan penuh perhatian atau menjadi pendengar yang baik.

      b)   Memberi asuhan dengan memperhatikan privasi ibu

      c)   Memberi pelayanan dengan empati.

      d)   Memberitahu pada ibu setiap tindakan yang akan dilakukan

      e)   Memberi pujian pada ibu terhadap tindakan positif yang telah dilakukan.

5.   Pemenuhan kebutuhan aktualisasi

      a)   Memilih tempat dan penolong persalinan sesuai keinginan.

      b)   Menentukan pendamping selama persalinan.

      c)   Melakukan bounding and attachment.

      d)   Memberi ucapan selamat setelah persalinan selesai